苯磺酸氨氯地平片和左旋氨氯地平哪个副作用大 高血压患者该如何选择降压药
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苯磺酸氨氯地平片和左旋氨氯地平片是市面上常见的治疗高血压的药物,但是,消费者都会选择副作用没那么大的,那么,苯磺酸氨氯地平片和左旋氨氯地平哪个副作用大?
苯磺酸氨氯地平片和左旋氨氯地平片的适应症为高血压(单独或与其他药物合并使用)和心绞痛:尤其自发性心绞痛(单独或与其他药物合并使用)。苯磺酸氨氯地平片和左旋氨氯地平片的都无明显的副作用,但是,存在一定的轻中度不良反应,常见为头痛和水肿。
苯磺酸氨氯地平片和左旋氨氯地平片是同一类药物,是CCB类的抗高血压药物,无明显的差异。苯磺酸氨氯地平片的主要成分是苯磺酸氨氯地平,化学名为3-乙基-5-甲基-2-(2-氨乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1,4-二氢-6-甲基-3,5-吡啶二羧酸酯苯磺酸盐。左旋氨氯地平片的主要成分是左旋氨氯地平,化学名称为(-)3-乙基-5-甲基-2-(2-氨乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1,4-二氢-6-甲基-3,5-吡啶二羧酸酯苯磺酸盐,分子式:C20H25N2O5Cl·C6H6O3S。
所以,它们都是一种二氢吡啶类钙拮抗剂(钙离子拮抗剂或慢通道阻滞剂)。
总的来说,苯磺酸氨氯地平片和左旋氨氯地平片无明显的副作用。
人体对药物具有精确的手性识别能力,即立体选择性。在20世纪80年代前,手性药物均以外消旋体(左旋和右旋混合体)上市应用。后来人们认识到药物的左旋体和右旋体药理作用不尽相同,于是开始从外消旋体中分离单一对映体。如从氧氟沙星中分离出左氧氟沙星,多巴胺中分离出左旋多巴等。
氨氯地平是由左旋氨氯地平和右旋氨氯地平以1:1的比例构成的外消旋混合物,1999年我国制药企业采用手性药物拆分技术,去除了氨氯地平中右旋成分,研发出了有自主知识产权的苯磺酸左旋氨氯地平应用于临床。其降压作用相当于右旋体的1000倍左右。
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