哪些药物治疗关节炎效果好?非甾类抗炎药对关节炎有怎样的作用?
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许多老年人可能患有各种关节炎。关节炎给我们的生活带来了巨大的痛苦和折磨,使许多人遭受了痛苦。因此,许多人也到处寻求治疗,但他们没有得到很好的治疗效果。难道没有办法治愈这种疾病吗?答案显然不是,那么治疗关节炎的好方法是什么呢?让我们来看看治疗关节炎的药物和方法。
?治疗方法:
1.患者教育
使患者能够正确认识疾病,树立信心和耐心,配合医生治疗。
2.一般治疗
关节肿痛明显者应强调休息和关节制动,关节肿痛缓解后应注意早期关节功能锻炼僵硬。此外,物理治疗、外部药物等辅助治疗可以迅速缓解关节症状。
3.药物治疗
方案应个性化,药物治疗主要包括非甾体抗炎药、慢性抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂和植物药。
(1)非甾体抗炎药具有抗炎、止痛、解热的作用,是治疗类风湿性关节炎最常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。常用药物有双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
(2)抗风湿药(DMARDs)又称二线药物或慢性抗风湿药物。常用甲氨蝶呤、口服或静注;柳氮磺吡啶从小剂量逐渐增加,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
(3)云克是锝[999Tc]亚甲基二磷酸盐注射液是一种非刺激性同位素,治疗类风湿性关节炎缓解症状快,不良反应小。静脉药物治疗,10天为一个疗程。
(4)糖皮质激素不是治疗类风湿性关节炎的首选药物。但在以下四种情况下种情况下选择:①多发性单神经炎、类风湿性单神经炎、类风湿性肺及浆膜炎、虹膜炎等。②对重症类风湿性关节炎患者进行过渡性治疗,可用少量激素快速缓解病情,一旦病情得到控制,应先减少或缓慢停用激素。③抗风湿药治疗无效的患者可加入小剂量激素。④局部应用,如关节腔注射,可有效缓解关节炎症。原则是短期小剂量(10)mg/d以下)应用。
(5)目前,几种生物制剂已被批准上市治疗类风湿性关节炎,并取得了一定的疗效,特别是在治疗难治性类风湿性关节炎方面。类风湿性关节炎中几种生物制剂的应用:①Infliximab也称TNF-α嵌合单克隆抗体。临床试验证明类风湿性关节炎患者治疗甲氨蝶呤无效Infliximab疗效令人满意。近年来强调早期应用效果较好。静点使用,每4周重复一次,通常使用3~6次为1个疗程。需与MTX抑制抗抗抗体产生的联合应用。②Etanercept人重组TNF受体p75和IgGFc段融合蛋白。Etanercept治疗类风湿性关节炎和AS疗效肯定,耐受性好。目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型。③阿达木单抗(修美乐)针对TNF-单克隆抗体的全人源化不易诱导抗体的产生。④抗B细胞治疗越来越受到重视。⑤抗CD20单抗Rituximab(美罗华)治疗类风湿性关节炎取得了令人满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合使用。
(6)植物药目前,已有多种用于类风湿关节炎的植物药,如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效,但作用机制需进一步研究。
以上内容介绍了治疗关节炎的药物和治疗方法,这些内容无疑给我们类风湿病患者带来了巨大的好消息,我们可以使用上述方法有效治疗自己的问题,也可以告诉我们的亲戚和朋友,让更多的人恢复健康。
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