产后出血很危险吗 产后出血4大元凶要注意防范
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产后出血是分娩期严重的并发症,也是引起孕产妇死亡的第1位原因,尤其是在边远落后的地区此问题更加突出。产后出血一般发生在胎儿分娩后两个小时内,其主要症状是阴道流血和失血性休克,失血过多可并发弥散性血管内凝血,进而夺走宝贵生命,那到底是什么原因导致的产后出血呢。
是什么引起的产后出血?
1、子宫收缩无力
子宫收缩无力是产后出血的首要因素。通常胎儿分娩出后,各个方向走行的子宫肌纤维收缩可压迫肌束间的血管,但子宫肌纤维收缩无力时就无法压迫血管,从而造成产后出血。
导致子宫收缩无力的原因分为三种,第一种是全身性因素,产妇因为过度恐惧而紧张,缺乏自信心而使得子宫收缩不协调或无力,这种情况下临产后可能用镇静剂或麻醉剂,从而导致子宫收缩无力,引起产后出血;第二种是产科因素,产程时间太长而使得产妇极度疲劳和全身衰竭,又或是产程太快等都会造成子宫收缩无力。羊水太多、多胎妊娠和巨大儿等会过度牵拉子宫肌纤维,使得产后肌纤维收缩能力减弱,多次分娩使得子宫肌纤维受到损害,从而造成子宫收缩无力。另外,宫腔感染、重度贫血和重度子痫等都会使得子宫肌纤维水肿,造成子宫收缩无力;第三种是子宫肌纤维发育异常,如子宫肌瘤或是子宫畸形等。
2、胎盘因素
也有一小部分产后出血跟胎盘有关,无论是胎盘粘连、滞留,还是胎膜残留都会影响子宫收缩,导致产后出血。
3、软产道裂伤
软产道裂伤包括子宫下断裂伤和宫颈裂伤,还有会阴部和阴道裂伤。外阴组织弹性差;阴道手术助产;生产速度太快或太强;巨大儿、缝合以及止血不彻底等都会导致软产道裂伤,引起产后出血。
4、凝血功能障碍和子宫内翻
羊水栓塞,胎盘早搏和妊娠期急性脂肪肝以及时态等都会导致凝血功能障碍,导致产后出血;医生用力压迫孕产妇宫底或是用力牵引脐带等都会导致产后出血。
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