哺乳期可以做CT检查吗 做ct影响宝宝喝奶吗
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哺乳期可以做一些医学检查,但是一些有辐射,影响宝宝健康的检查应该避免,考虑对哺乳造成的影响,短暂的辐射也不需要过多的担忧,那么哺乳期可以做CT检查吗?影响宝宝喝奶吗?下面本站带来介绍。
照胸透,做CT都对身体有一定的辐射,但是短暂的照射不会对身体产生危害,所以只要不是长时间的照射,或者长时间呆在辐射区,是没有什么问题的。
对于放射性检查来说,根据美国放射学会,美国妇产学院,美国食品药品监督局的临床指导意见,绝大多数诊断性的放射性检查是不会造成胎儿伤害的。美国放射学会明确指出单次诊断性的X线检查的受照射剂量根本达不到能造成胚胎或者胎儿伤害的剂量。
数据显示,胎儿接受的X线摄片如果剂量低于50mGy(5000mrad)是不会对胎儿造成健康影响的。胎儿只有受到高于100mGy(10000mrad)的照射才可能出现健康问题,而尤以孕8-25周间最为敏感。100mG的剂量在通常的诊断性X线摄片中根本不会使用到,如果是钡剂灌肠检查、小肠连续CT成像、或者放射性治疗(放疗)时才有可能达到这样高的剂量。
总结:
1、低于5000m rad的X线照射不会造成胎儿损伤,也不会造成畸胎。
因此,孕妇单次X线检查是无害的,不管是牙齿、头颅、四肢、胸部或者腹部。不能因为害怕有致畸等风险而放弃诊断性放射学检查,当然如果有其他可替代性的检查,如超声或核磁共振,那应该首先选择。
2、孕妇如果需要多次X线照射,那么应该计算胎儿可能受到的总照射剂量,以此来衡量其安全性。
3、对于放射性造影剂检查,如静脉肾盂造影、胸部或腹部增强CT、血管造影CT、小肠造影CT等,孕妇应尽量避免。只有在确保使用的益处远大于可能对胎儿的损伤才可以考虑使用。
4、做完X线、CT等需要等待3-6月才能考虑怀孕,这是没有科学根据的。
5、做完X线、CT等需要中止哺乳24小时,这是没有科学依据的。此外,传统上,使用血管内碘造影剂后建议中止哺乳24小时,但最近的指南提出,即使使用了碘造影剂,也无需中止哺乳。
医学检查包括:B超、X光、CT/MRI平扫及增强、放射性同位素扫描等等。
对于哺乳期妈妈来说,医学辅助检查是否安全,主要取决于辐射是否会在乳房和乳汁中蓄积,造影剂是否会被宝宝身体吸收,危害身体健康。
哺乳期安全的检查有:B超、X光(包括全身任何部位)、CT/MRI平扫(包括全身任何部位)、正电子放射断层摄影(PET)、红外线检查。妈妈做完检查后可以立即喂奶,这些检查不会使辐射在乳房内蓄积,因此既不会使乳汁出现异常影响到宝宝,也不会使乳汁的分泌减少。但当做乳房的检查时,充满乳汁的乳房可能不利于医生观察,医生会建议妈妈排空乳房后再做检查。
做CT/MRI增强时,需要注放射性射造影剂到体内。对于哺乳期妈妈,绝大部分造影剂都是安全的,比如硫酸钡、马根维显溶液、丁酰碘番酸、含钆剂、含碘剂等。因为这些造影剂虽然能够进入乳汁,但它们的口服生物利用度非常低,也就是即使出现在乳汁中,但在宝宝吃到胃里后也没法被宝宝的身体吸收(口服不能吸收)。CT/MRI增强时会对哺乳造成影响的造影剂少之又少,比如锰福地吡三钠,因为它会使母乳中锰含量迅速升高,并被宝宝吸收入体内。
一般建议做完检查后至少4个小时再哺乳。当哺乳期妈妈做CT/MRI增强时,谨慎起见,可以询问医生造影剂是什么,然后查出这个药物的口服生物利用度、平均乳汁浓度等信息就可以判断是否可以立即哺乳了。如果考虑会对哺乳有影响,等5-10个半衰期后再哺乳。
外源性电离辐射(诊断性 X 线检查:主要包括X线、CT)对乳汁无影响,受检者不需终止哺乳,而MR检查不存在电离辐射的问题,所以也不需终止哺乳。
外源性电离辐射(诊断性 X 线检查)对乳汁没有影响,受检者不必终止哺乳。
真正需要注意的检查
哺乳期妈妈真正要禁忌的检查是,有放射性同位素的检查,因为放射性同位素确实会出现在乳汁里,而且在一定的时间里会在乳汁内蓄积,宝宝摄入乳汁后会影响到宝宝。
所以建议中断哺乳5-10个半衰期(每个放射性同位素的半衰期是不一样的,下表列举了常见的几种)。
在中断哺乳期间,吸出乳汁以维持泌乳量,同时,可以把吸出的乳汁放在冰箱里储存至少8-10个半衰期,之后就可以安全的喂给宝宝了,因为乳汁当中所有的放射活性因为时间关系都消失了。
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