中国高血压诊断标准下调是怎么回事 高血压诊断标准为什么下调
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《中国高血压临床实践指南》发布,其中对高血压的诊断标准有所下调,一下子新增了很多高血压病例,那么,高血压诊断标准为什么下调?下面本站小编就带来介绍。
11月13日,首部《中国高血压临床实践指南》发布。该指南由以心血管科和高血压为主的多领域专家研究制定,形成了针对高血压的44个关键临床问题和102条推荐意见。其中,推荐将我国成人高血压诊断界值下调为收缩压大于等于130毫米汞柱和/或舒张压大于等于80毫米汞柱。
研究结果表明,我国40岁以下青年人群中,血压值为130至139/80至89mmHg的人群脑卒中风险,特别是脑出血风险明显增加。此次推荐高血压诊断标准改为130/80mmHg,对我国心脑血管疾病,特别是脑卒中的预防具有明确的必要性和可行性。
虽然下调高血压诊断值,使纳入高血压范围的人群增多,用于前期治疗的费用可能略有增高,但用于后续治疗严重并发症,如脑卒中、心梗、肾功能不全等治疗的高额费用会大幅度降低,并且显著提高患者的生活质量,延长其寿命。
下调高血压诊断值的同时,该指南还推荐将我国成人高血压患者按血压水平分为1级和2级。韩雅玲表示,指南对高血压分级简化为二级,有利于理论学习和临床实践,并且方便临床医生对治疗时机进行抉择,具有很好的可操作性,对推广高血压的积极治疗非常有益。
关于高血压诊断标准下调的原因,新《指南》发起人及首席专家、国家心血管病中心/中国医学科学院阜外医院教授蔡军向媒体透露,已有大量的队列研究、随访观察研究等循证医学证据证明血压升高是导致心血管死亡的重要危险因素,将血压控制得再低一些,能够带来明确的心血管获益。
据悉,《指南》的初衷是将高血压防线前移。当收缩压超过115,舒张压超过75时,随着血压水平的升高,人群发生心脑血管疾病的风险迅速增加。而越早关注血压,越早干预血压,就能更为有效地减少高血压相关心、脑、肾等靶器官的损害。“适度下调高血压诊断标准,能够让更多人关注自身血压,在更早期阶段干预血压,把血压维持在更低水平,从而减少心脑血管并发症的发生。”
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