子宫肌瘤手术后影响怀孕吗?子宫肌瘤术后注意事项
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子宫肌瘤是妇科的常见疾病,据统计,被切除的子宫标本中发现子宫肌瘤的60%~70%。很多人没有症状,所以很多女性不知道自己患了子宫肌瘤。
有些女性月经异常,例如月经量过多或月经期延长到医院就诊,发现患有子宫肌瘤。骨盆疼痛,尿频、尿急、遗尿、夜尿次数增如尿频、尿急、遗尿、夜。
还有一些女性的肌瘤压迫在子宫后面的直肠,可能会引起大便的改变,比如大便困难,大便细腻。如果子宫两侧有肌瘤,患者可能会感到腰疼。未生育的妇女可能因子宫肌瘤影响生育,导致习惯性流产或胚胎停止生育。
子宫肌瘤对怀孕有影响吗?
这取决于肌瘤的生长部位。肌瘤一般分为粘膜下、肌壁间和浆膜下,其中粘膜下子宫肌瘤确实影响妊娠。除非其他类型的肌瘤引起宫腔形态的变化,否则目前认为对妊娠的影响不大。单纯从不,从不孕的角度来看,子宫肌瘤不孕的可能性不到3%。
带瘤怀孕对孩子本身影响不大,一般患有子宫肌瘤的女性在怀孕的时候,最担心的就是流产。怀孕期间,随着雌激素水平的提高,肌瘤迅速增大,引起孕妇腹痛。腹痛子宫收缩,流产或早产的可能性很高,常说肌瘤红色变性。
如果发生红色变性,可以保守治疗,通过休息、补充液体,通常可以控制。极少数患者一直疼痛,只能做手术去除肿瘤,这样流产的风险相当大。
手术引起的不育只是个案
很多子宫肌瘤患者经常问的问题之一是我有生育需求,应该选择哪种方法治疗?如果不切除子宫,就能保持生育能力,只有切除子宫的患者才能没有生育能力。最常用的方法是通过手术去除肌瘤,保持完整的子宫。这不仅可以进行病理检查,还可以确定肌瘤的持生育能力。还有一些非手术方法可以保持生育能力。一是药物治疗,但药物治疗的最大缺点是停药后复发。另一种子宫动脉栓塞是介入治疗。现在有些观点认为子宫动脉栓塞可能会影响怀孕,所以想要生育的女性不建议使用这种方法。
此外,高能量聚焦超声波也可以消除肿瘤,保留子宫。子宫肌瘤月经过多,不愿或不适合手术的,可以使用GnRHa类药物,也可以在避孕环上减少月经量,取得环怀孕。目前,这些方法可以保持生育能力。
子宫肌瘤术后注意事项
1、阴道出血:行肌壁间肌瘤或粘膜下肌瘤切除术者,子宫壁有伤,术后阴道出血少,一般不超过10天,均正常,半个月以上应去医院检查
2、行次全切除术后一般不出血,但子宫颈切除部位高,月经来潮日阴道出血少,量出血,量的多少取决于子宫颈切除的高低,如果切除高,内膜残留多,阴道出血相对较多,相反,阴道出血少避免雌激素的长期和过度刺激,合理使用激素类药物,不吃营养补充剂。多摄取含蛋白质、维生素和铁质的食物,如鱼汤、葡萄、樱桃、蔬菜等。
子宫肌瘤禁止性生活一个月。
子宫次切除术、子宫全切除术分别在医院复查3个月后恢复性生活也是子宫肌瘤术后的注意事项之一。
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