子宫内膜异位症的复发与预防

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经过手术和/或药物治疗后异位内膜病灶缩小或消失，疼痛、出血等症状缓解一段时间后，再次出现，与治疗前相似或恶化，或再次出现异位内膜病灶，均可视为子宫内膜异位复发。子宫内膜异位症保守手术后3年复发率为13.5%，5年后达到40.3%。也就是近一半的子宫内膜异位症患者术后会复发。

应对子宫内膜异位症应实现以下两点:

1、早期发现:子宫内膜异位症患者手术和/或药物治疗后应长期随访，即定期到妇科门诊复查。复查的时间和次数由自己的病情和治疗状况决定。

2、早期治疗:随访发现子宫内膜异位症复发时，应立即治疗。

子宫内膜异位症复发预防

子宫内膜异位症术后复发预防措施可根据具体病情、自身意愿和医院条件等适当选择。一般来说，卵巢异位囊肿超过3cm的，为了预防复发，可以优先切除囊肿。对于合并不孕不育的患者，术后需要经过一段时间的药物治疗后，再进行备孕。所有做手术的患者，术后应接受药物治疗18-24个月，防止子宫内膜异位症复发。预防复发需要术后长期管理，核心是长期药物治疗。医生根据药物疗效和安全性选择合适的药物。

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