不孕症的免疫学检查
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1.性交后试验:主要检测宫颈粘液对精子的反应和精子渗透粘液的能力,是检测女性生殖道局部抗精子抗体的方法。
近排卵期,禁欲至少2天性交后仰卧30分钟,最好在2~6小时内去妇科取宫颈粘液检查。如果每个高倍视野(400×)有50多个活动精子,认为结果不错,有20多个活动精子,可以认为正常。
2.精子免疫学检查:精液中的抗精子抗体有IgA、IgG两种。可用免疫珠或混合球蛋白反应(MAR)检测。
患者精子表面抗体用直接法检测,用免疫人IgA、IgG或IgM包装免疫珠悬液与活动精子悬液混合,20%以上粘附为阳性结果,50%活动精子包装在免疫珠上具有临床意义。
MAR试验将新鲜精液与包人IgG乳胶粒或羊红细胞混合,混合液中加入抗人IgG抗血清。附着在粒子上的精子不足10%,血清、宫颈粘液中的抗体可以通过正常的精子提供,间接测定抗体的存在。
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