免疫性不孕的几种治疗方法
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免疫性不育症的发病原因复杂,其中性生活频繁,性生活混乱引起的各种炎症表现是疾病的常见病因。针对免疫性不孕,其治疗方法主要有以下四种。
免疫性不孕的原因
1、精子免疫:精子中有很多特异性表现的精子抗原,可以引起男性自身的免疫反应,也可以引起女性的同样的免疫反应。
①自身免疫:睾丸局部局部有血睾丸障碍,作为人体免疫豁免器官之一的睾丸,输精管损伤、睾丸炎症等原因血睾丸障碍的破坏,精子的特异性抗原接触循环系统的免疫细胞产生抗精子抗体,精子膜表面的抗精子抗体
②同类免疫:宫颈上皮细胞发生分泌型粘膜局部抗体、免疫球蛋白和极少量免疫球蛋白,女性生殖道粘膜炎症破损或精浆中的免疫抑制物破损时,精子和精浆中的抗原物会引起女性的同类免疫反应,宫颈上皮细胞发生敏感的分泌型粘膜局部抗体与精子结合后,复盖在精子表面,精子制动,进入宫腔
2、女性体液免疫异常:女性体内产生透明带抗体,改变透明带的性状、组织受精、植入过程,导致不孕。抗心磷脂抗体可引起栽培部位小血管内血栓形成,胚胎栽培失败。
3、子宫内膜局部细胞免疫异常:子宫内膜局部存在大量免疫细胞,在胚胎栽培中帮助绒毛实现免疫逃脱和绒毛周围组织的溶细胞,有利于胚胎栽培。因此,子宫内膜局部免疫细胞的功能异常可能导致栽培失败和不育。
免疫性不孕症的治疗方法
1、免疫抑制疗法
据统计,临床应用免疫抑制疗法治疗免疫性不孕症,50%左右的患者基本达到恢复水平,自然怀孕。患者伴有宫颈粘液抗精子抗体现象时,可辅助阴道局部氢化松或肾上腺皮质激素类药物治疗。
2、试管婴儿
免疫性不孕症的治疗可采用试管婴儿方法,适合体内存在高滴度抗精子抗体的患者,如有生育要求,可行试管婴儿,其受精率可达83%,妊娠率可达33%。
3、宫内人工受精
宫颈粘液中存在精子抗体不能怀孕的免疫性不孕患者,也可以选择宫腔内人工受精的方法进行治疗,主要是将男性精液在体外处理后,将高质量的精子分离出来,放入宫腔内进行人工受精。
4、隔离疗法
隔离疗法主要是以避免精子抗原对女性造成不良刺激为原则的治疗方法,对精子同类免疫性不育患者可采用避孕套3个月至6个月,旨在消散抗体。
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