羊水栓塞的死亡率
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羊水栓塞是指急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或在分娩期间羊水突然输送到母体血液循环期间猝死的严重产后并发症。羊水栓塞的发生率很小,据统计,可能每2000到3000次生产一次。此外,医院的统计数据可能在成千上万的生产中遇到过一次,但由于疾病的迅速发生,一旦发生,死亡率达到80%。
一、羊水栓塞的发生原因
1、羊水栓塞是由污染羊水中的有形物质(胎毛、角质化上皮、胎儿脂肪、胎粪)和聚物引起的。近年来,人们认为羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应。
2、上述胎儿细胞,胎儿脂肪进入妈妈的血液循环后,经常堵塞肺部的血管,导致肺部无法供血,导致肺功能失效,除了肺部的呼吸功能外,还可以阻碍心脏的功能,这可能导致胸痛、呼吸困难、面色苍白、血压下降、休克、心力衰竭、四肢瘫痪、甚至血栓。
二、羊水栓塞的发生通常需要以下基本条件
1、羊膜腔内压力增加(子宫收缩);
2、羊膜的破裂(其中2/3是羊膜的过早破裂,1/3的膜是自毁的);
3、在子宫颈或子宫体损伤处打开静脉或血窦。
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