什么是产后恶露?
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产后恶露是指产妇分娩后阴道排除的血液、坏死脱膜等组织,是产妇分娩后的正常生理过程。其持续时间为4~6周,总量为500ml左右。超过上述时间称为产后恶露,在病态过程中,必须明确原因并给予相应的治疗。
一、恶露的分类
根据恶露的颜色、内容物和持续时间,产后恶露分为3种,具体如下:
1、血性恶露:含有大量鲜红色血液,伴有血凝块,与月经相似。镜下可见大量红细胞和坏死脱膜,少量胎膜。血性恶露持续三天以内。
2、浆液恶露:浆液恶露含有大量浆液,呈淡红色。镜下可以看到大量坏死脱膜组织、少量红细胞。浆液恶露持续4-14天。
3、白色恶露:含有大量白细胞,呈白色透明状,类似于白带。镜子下可以看到很多白细胞、坏死脱膜组织。白色恶露持续了三周。
二、恶露不尽的治疗
产后恶露时间过长,需要HCG、超声波检查明确原因。
1、组织物残留:超声波检查显示组织物残留,应立即清宫处理。
2、产后子宫复古不良:超声波检查显示子宫内积液,子宫大,子宫复古不良,子宫内积血。必要时应对宫缩素进行对症治疗。
3、产后恶露持续时间长,有臭味等,超声波检查未见明显异常,血液检查显示血象高,可考虑产后感染。必要时需要对抗生素进行对症治疗。
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