子宫内膜癌的危害有哪些 子宫内膜癌治疗方法
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子宫内膜癌是一种常见的妇科疾病,但是也是属于一种恶性肿瘤,会影响女性月经,不孕不育等等,子宫内膜癌的治疗方式是多样的,那么,女性内膜癌治疗方法有哪些呢?接下来本站小编就来说说。
首先,先介绍子宫内膜癌的危害。子宫内膜癌的危害主要有如下几个方面:
1、不孕
约有50%左右内异症患者伴有不孕,在不明原因不孕患者中,约30-40%患内异症。内异症患有不孕,常因病变造成盆腔肿块、粘连、输卵管堵塞卵泡发育不好或排卵障碍等因素引起。
2、导致绝经延迟
子宫内膜癌患者的绝经年龄较正常妇女迟六年。
3、子宫内膜异位性的月经不调
内异症患者常有月经周期缩短、经量增多或经期延长等现象,说明患者有卵巢功能障碍表现。月经不调可作诊断参考,但在鉴别诊断中并无价值。
4、催生卵巢肿瘤
子宫内膜癌患者一般都分泌有较高水平雌激素的颗粒细胞癌或卵泡膜细胞瘤,这些东西又进一步致使月经不调及子宫内膜增生。
5、性交疼痛
当存在于阴道穹窿部异位子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连,或卵巢粘连在盆底时,均可产生性交痛。
6、引发月经失调
几乎所有的子宫疾病都会导致月经失调,子宫内膜癌更是尤为突出,其患者出现月经紊乱实是司空见惯之事,量多者可比正常妇女高三倍。
7、直肠刺激症状
进行性加剧的周期性直肠刺激症状罕见于其他妇科疾病,是诊断本症最有价值的症侯。直肠、肛门、外阴部坠胀、坠痛、里急后重感和大便次数增多。当病变逐渐加重时,症状日趋明显,而经后症状消失。
8、发生多囊卵巢综合症
子宫内膜癌患者常有不排卵现象发生,直截促使子宫内膜处于高水平、持续性的雌激素作用之下,多囊卵巢综合症便如蚁附膻般相继而至。
9、子宫内膜异位性痛经
内异症的临床特征为渐进性痛经,是常见而突出的特征,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经,可发生在月经前、月经时及月经后。
(1)手术治疗:为首选的治疗方法,尤其对早期病例。Ⅰ期患者应行扩大(筋膜外)全子宫切除术及双侧附件切除术。Ⅱ期应行广泛子宫切除术及双侧盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术。
(2)手术加放射治疗:Ⅰ期患者腹水中找到癌细胞或深肌层已有癌浸润,淋巴结可疑或已有转移,手术后均需加用放射治疗。Ⅱ、Ⅲ期患者根据病灶大小,可在术前加用腔内照射或体外照射。放疗结束后1~2周内进行手术。体外照射结束4周后进行手术。
(3)放射治疗:腺癌虽对放射线不敏感,但在老年或有严重合并症不能耐受手术与Ⅲ、Ⅳ期病例不宜手术者均可考虑放射治疗,仍有一定效果。放疗应包括腔内照射及体外照射。
(4)孕激素治疗:对晚期或复发癌患者、不能手术切除或年轻、早期、要求保留生育功能者,均可考虑孕激素治疗,用药剂量要大,对分化好、生长缓慢、雌孕激素受体含量高的内膜癌,孕酮治疗效果较好。副反应较轻,但可引起水钠潴留、浮肿、药物性肝炎等,停药后逐渐好转。
(5)抗雌激素制剂治疗:他莫西芬10~20mg,每日口服2次,长期或分疗程应用。他莫西芬有促使孕激素受体水平升高的作用,副反应有潮热、畏寒、急躁等类似围绝经期综合征的表现;骨髓抑制表现为白细胞、血小板计数下降;其他副反应可有头晕、恶心、呕吐、不规则阴道少量流血、闭经等。
1、肥胖女性,尤其是更年期肥胖妇女,发病率是更年期非肥胖妇女的2-4倍;
2、不孕不育者,尤其是因无排卵引起的不孕,子宫内膜一直在生长;
3、初潮年龄早,绝经年龄晚的女性,例如:初潮早于12岁,绝经晚于52岁;
4、更年期女性,好发于40-65岁的女性,平均年龄在53岁;
5、长期单独大量使用雌激素的女性,其发病率会高6-12倍。
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