子宫肌瘤临床症状有哪些?子宫肌瘤会导致哪些并发症?
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大多数子宫肌瘤患者实际上是无症状的,只在盆腔检查或超声波检查中偶尔发现。如果症状与肌瘤的生长部位、速度、变性和并发症密切相关,而肌瘤的大小和数量相对较小。那么,子宫肌瘤的临床症状是什么呢?
子宫肌瘤的临床症状有:
1.阴道出血
子宫肌瘤的主要症状是阴道出血,出现在半数以上的患者中。其中大部分表现为月经量增加、月经周期延长或周期缩短。还有不规则阴道出血,没有月经周期。粘膜下肌瘤常见子宫出血,浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。
2.腹部包块及压迫症状
子宫肌瘤会逐渐生长。当子宫增大超过三个月或位于子宫底部的大浆膜下肌瘤时,腹部经常感觉到肿块,膀胱充盈时更明显。包块呈实性,可移动,无压痛。肌瘤长到一定大小可引起周围器官压迫症状,子宫前壁肌瘤靠近膀胱可引起尿频、尿急;巨大的宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不良甚至尿潴留;子宫后壁肌瘤,特别是峡谷或宫颈后唇肌瘤可压迫直肠,引起排便不良和排便不适;巨大的宽韧带肌瘤可压迫输尿管,甚至引起肾盂积水。
3.疼痛
一般来说,子宫肌瘤的临床症状不会引起疼痛,但许多患者感到下腹肿胀和背痛。浆膜下肌瘤蒂扭转可引起急性腹痛,红色变性可引起急性下腹痛,伴有恶心、呕吐和局部肿瘤压痛。
4.白带增多
子宫腔增大,子宫内膜腺增多,盆腔充血,可增加白带。当子宫或宫颈粘膜下肌瘤溃疡、感染、坏死时,会产生血性或脓性白带。
5.不孕和流产
对于受孕以及妊娠结局的影响或许是与肌瘤的生长部位、大小以及数目相关。巨大的子宫肌瘤可能引起宫腔变形,妨碍胎囊着床以及胚胎的生长发育;肌瘤如果压迫输卵管可能导致管腔不通畅;黏膜下肌瘤也将阻碍孕囊着床或者影响精子进入宫腔内。肌瘤患者自然流产率高于正常人群。
6.贫血
由于长期月经过多或阴道出血不规则,可引起失血性贫血,粘膜下肌瘤患者多见严重贫血。
子宫肌瘤的临床症状会导致哪些并发症?
1、红色变性
妊娠期或产后常见子宫肌瘤红色变性,临床表现为肌瘤生长迅速,腹痛严重,发热和白细胞数量增加。
2.感染
子宫肌瘤感染主要发生在子宫粘膜下肌瘤或宫颈粘膜下肌瘤脱离阴道,这是由阴道内的致病菌感染引起的。一旦感染,就会导致大量的阴道溢出,混合血液或脓液,并有气味。
3.扭转
子宫肌瘤扭转主要发生在浆膜下肌瘤。一般肌瘤多蒂短而粗,虽然可以扭转,但其发病率远不如卵巢囊肿蒂扭转常见。我偶尔看到巨大的浆膜下子宫肌瘤可以并发子宫扭转。
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