孕期体重暴增是一个危险信号
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最近,媒体发表了妻子难产的丈夫拒绝在手术上签字,杀死了两人的生命的消息,这个事件引起了很多准母亲的恐慌。“大夫,我能顺产吗?”昨日,在山东省立医院产科病房,一名即将临产的产妇不安地问医生。医生说体重超过标准容易分娩,需要剖腹产的时候,她很恐慌。许多准妈妈由于营养过剩、体重超标等因素,难产现象越来越多。
胎儿过大容易产生困难
胎位不正确,产妇心理承受力差,骨盆过小,可能产生困难。济南市中心医院妇产科主任张启林表示,其中胎儿本身的问题是难产的主要原因,最常见的情况是婴儿头部过大。通过超声波测量可以看出头部的大小。胎儿头部超过10厘米,生产困难超过10.5厘米,自然生产几乎不可能。
另外,适合自然分娩的孕妇,由于心理压力过大,分娩时难以分娩的只有剖腹产,其中大部分是80后,这种倾向越来越明显。
省立医院妇产科主任李战娥也强调,胎儿平均体重为3300~3400克,过大的胎儿容易破裂生产道路,增加难产的概率。
营养过剩催生巨大儿
张启林介绍,正常的新生儿体重在三四公斤左右,超过4公斤的就属“巨大胎儿”。巨大儿以前较少见,但近两年却很普遍。该科出生的近20个新生儿中,就可能有一个是巨大儿。今年接受过40多岁的孕妇的诊察。因为是高龄产妇,家人害怕胎儿的营养供给不足,所以经常吃海参补充。临产时,孕妇的体重比孕前增加了20公斤以上,出生的婴儿体重达到了5.5公斤。
记者从山大齐鲁医院、山东省千佛山医院妇产科也知道难产的原因主要是营养过剩胎儿过重。许多家庭担心产妇营养不足,顿顿鱼肉、人参、燕窝……
齐鲁医院妇产科护士长史德焕说,有些产妇一天吃五次,现代女性运动不足,很多人怀孕期间严重超重。这些饮食误区也导致妊娠糖尿病发病率上升。
体重增加不得超过15公斤
准母亲以提供胎儿营养为理由,不得节制饮食。山东围产医学会副主任郝天羽介绍,怀孕期间,孕妇体重增加控制在15公斤以内为宜,如果整个孕期增加20公斤就是危险信号。
孕妇体重过重会产生许多并发症,如慢性高血压、妊娠糖尿病及胎儿过大导致难产;剖腹产的比例会增高,手术及麻醉的困难度、麻醉后的并发症及术后的伤口复原都是问题;尤其是高血压患者在生产前后所引起的心脏衰竭,甚至会威胁母子的生命。
郝天羽介绍,科学控制体重的方式是从孕早期(怀孕3个月以内)开始。不必因担心胎儿的发育而强迫自己吃这吃那,应进行平衡合理地营养供给,补充多种维生素和优质蛋白,少吃油腻食物,多餐少食。
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