孩子泌尿感染严重吗 孩子有泌尿感染要做哪些检查
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导致孩子泌尿感染的原因是什么,孩子有泌尿感染会怎么样,孩子泌尿感染严重吗,本站小编就来说说吧。
泌尿道感染对孩子的影响和孩子的年龄、感染部位(上泌尿道感染或下泌尿道感染)及引起泌尿道感染的原因均有关系。
下泌尿道感染引起的排尿困难、尿频、尿急、尿痛等泌尿道刺激症状,会影响孩子排尿及日常生活。
上泌尿道感染(比如急性肾盂肾炎),除发热外,还可能引起全身中毒症状,但抗菌药物治疗控制感染后,多可以恢复,不会对宝宝长期发育造成太大影响,避免急性肾盂肾炎反复发作就好。
此外,梗阻性泌尿系统畸形、膀胱和肠道功能障碍、膀胱输尿管反流(尿液从膀胱逆流至肾脏)等结构或功能异常,会造成反复的泌尿道感染,进而使肾脏形成瘢痕的风险增加,这些情况需要尽早能够发现并予以干预和治疗。
由于泌尿道感染的临床表现不是十分典型,尿常规检查是发现泌尿道感染的主要线索之一,在此基础上,进行尿细菌培养检查可以进一步确诊。
如果尿常规白细胞明显增高,同时尿细菌培养存在有诊断意义的致病细菌生长,则可以诊断泌尿道感染。
在留尿液标本时,没有经过排尿训练的孩子,需要插导尿管留取尿液。孩子能正常如厕,则留取清洁中段尿,留尿时最好是在医院由专业医务人员去完成,并及时送检,避免因为尿液污染导致的假阳性,而造成误诊和不必要的用药。
如果孩子出现伴有发热的泌尿道感染或反复出现泌尿道感染,则首选泌尿系超声检查,根据病情,还可能需要行排泄性膀胱尿路造影、核素肾静态扫描等检查来排除是否存在泌尿道结构及功能异常。
泌尿道感染的治疗主要是使用抗生素来控制感染,对于不伴泌尿道畸形或初次泌尿道感染的2个月以上的孩子(我国指南建议大于3个月),没有呕吐,可以口服头孢克肟、头孢地尼及头孢布烯等治疗;在某些特殊情况下,可能需要静脉输液治疗,比如,2个月以内孩子,或有全身中毒症状、伴有呕吐、不能耐受口服药物时。
需要提醒的是,用药时需在医生指导下使用,并确认没有相关药物过敏病史,家长千万不可自行盲目用药。
在泌尿道感染抗菌药物使用时间上,目前尚无明确的最佳疗程推荐。对有发热症状的泌尿道感染,抗菌治疗为10日(我国指南建议10-14日);免疫功能正常且无发热的泌尿道感染,抗菌治疗3-5日;具体医生可能会根据孩子病情可延长或减少抗感染的时间。
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