卵圆孔未闭合是什么意思 卵圆孔未闭合有什么影响
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卵圆孔未闭合在婴儿时期是正常的,但是在3岁以后未闭合,就可以作为诊断标准,卵圆孔未闭合虽然不会造成太大的危害,但是还是有一定的影响的,那么,卵圆孔未闭合有什么影响呢?接下来本站小编就来说说。
卵圆孔是胎儿时期左右心房之间的一个血液通道,它就像开在左心房、右心房之间的一扇门。
来自母亲的脐静脉血,会通过卵圆孔进入胎儿的左侧心腔,然后流向到全身,为胎儿提供氧气和营养物质。
卵圆孔的形成在胚胎发育至第6、7周时,心房间隔先后发出2个隔,先出现的隔为原发隔或称第一隔,后出现的隔为继发隔或称第二隔,原发隔自心房中线背侧壁呈半月形 长出,向房室管生长与心内膜垫融合,与房室隔尾端部留一小孔,称为原发孔。在原发孔未闭合前,原发隔近头端部分形成一孔,称继发孔,是胎儿时期的血液的正常通道。
当宝宝出生后,随着脐带的断开和自身肺循环的建立,一般在 1 年内,左右心房间的血流就会断绝,卵圆孔也会随之闭合。
但如果超过 3 岁,卵圆孔仍无法正常关闭,这就达到了临床上“卵圆孔未闭”的诊断标准。
长期以来,人们认为卵圆孔未闭对心脏的血流影响很小,甚至大概 20% 成年人的卵圆孔也没有完全闭合。
但是近年来的研究表明,卵圆孔未闭也会对日后的生活埋下隐患:
幼儿期,两侧心房的压力接近,血液分流量不大。而随着年龄增长,压力差增大,分流量增多,会引起右心的负荷加重,严重的甚至会导致梗阻性肺动脉高压、脑缺血。
由此可见,新生儿卵圆孔未闭的危害可大可小,宝爸宝妈们一定要带宝宝复查心脏超声。
一来,可以区别是不是房间隔缺损,图个放心。二来,可以观察圆孔是否在缩小闭合。如果没有,就应该咨询医生,是否需要手术治疗。
1.右心导管检查
右心导管术可直接经未闭的卵圆孔从右心房进入左心房,证实卵圆孔未闭的存在。目前采用彩色多普勒超声检查,提高诊断的准确性。
2.超声心动图检查
经胸超声、经食管超声可发现左向右分流或右向左分流的卵圆孔未闭,超声声学造影能发现潜在的卵圆孔未闭,Valsalva动作或咳嗽试验可使卵圆孔未闭的检测率高达60%~78%。Valsalva动作或咳嗽试验由于可一过性升高右心房压,此时,注射微泡对比则可提高卵圆孔未闭的检出率。经食管超声对卵圆孔未闭的检出率是经胸超声的3倍。
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